Разница между триггером и причиной вырывания волос

2 мин. чтения · 18 Мая 2024

Когда мы говорим о поведении в психологии, часто употребляется слово “триггер”. Однако триггер - это не то же самое, что причина состояния. Это две разные вещи, не связанные друг с другом.

Триггер

Давайте сначала поговорим о триггерах. Одна из первых задач терапии компульсивного выдергивания волос - определить, что провоцирует человека на выдергивание. Можно предположить, что этот вопрос - попытка выяснить причину поведения, но это не так. Подумайте об этом как о выявлении внутренних или внешних сигналов, которые возникают непосредственно перед выдергиванием. Внутренние сигналы - это такие вещи, как эмоциональное состояние, мыслительные процессы или физиологические ощущения. Внешние сигналы - это люди, места или ситуации. Когда происходит любой из этих сигналов, человек, страдающий компульсивным выдергиванием волос, может отреагировать на них выдергиванием волос.

Концепция триггеров берет свое начало в поведенческой терапии. Помните эксперимент Павлова с собаками, в котором он обучал собак выделять слюну при звонке колокольчика? Колокольчик служил триггером или сигналом, и собаки реагировали на него физиологически.

Известно, что тревога и стресс являются спусковым крючком для многих людей, страдающих от выдергивания волос.

Тревога у всех проявляется по-разному, но в данном случае наш клиент испытывал неприятные физические ощущения при тревоге, которые снимались при выдергивании волос. Звонок тревоги срабатывал, возникало неприятное физическое ощущение, и наш клиент выдергивал волосы, чтобы снять дискомфорт. Со временем эта компульсия стала настолько сильной, что теперь человек чувствует тревогу и выдергивает волосы одновременно, не ощущая физического дискомфорта.

Это чрезмерное упрощение сложного поведенческого процесса, но многие триггеры возникают из поведенческой последовательности, которая когда-то имела смысл, но со временем стала частью автоматического процесса. К тому времени, когда человек приходит на терапию, вполне разумно, что он не знает, почему триггер является триггером.

Причина

Ключевое различие между триггером и причиной заключается в том, что, как звонок не вызвал у собаки слюноотделение, так и тревога не вызывает компульсивного выдергивания волос. Причина - это то, что непосредственно приводит к какому-либо действию или состоянию. Например, употребление алкоголя вызывает опьянение. Мутация гена CFTR вызывает муковисцидоз.

Хотя мы все больше узнаем о триггерах, которые усиливают поведение, связанное с выдергиванием волос, ученые не знают, что именно заставляет человека выдергивать волосы. Так происходит со многими видами повторяющегося поведения, ориентированного на тело. Почти каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает тревогу и стресс, так почему же одни занимаются BFRB, а другие нет? Некоторые исследования предполагают, что существует генетическая уязвимость, но нет достаточных доказательств, чтобы утверждать это наверняка, и не было выявлено ни одного гена, подтверждающего это предположение. Предположения о генетической уязвимости основаны на исследованиях, показавших, что люди с семейной историей обсессивно-компульсивных расстройств более склонны к расстройству, связанному с выдергиванием волос.

Современные исследования изучают неврологические и генетические причины этого расстройства, но выводы пока далеки от истины.

Хорошая новость заключается в том, что для лечения расстройства не обязательно знать его причину. Если выявить и контролировать триггеры, люди с телесно-ориентированными расстройствами повторяющегося поведения смогут переучить себя реагировать на триггеры более здоровым образом.