Ремиссия или Восстановление? Как понять, что трихотилломания не вернётся – Глубокий Разбор

• Трихотилломания: Не просто привычка, а расстройство спектра ОКР
• Как работает терапия: Отделяя позыв от действия
• Трихотилломания как “слив” напряжения
• Конечная цель терапии: Управление своим состоянием, а не “ремиссия”
• Что это означает на практике?
• Переосмыслите свой опыт: Станьте своим собственным исследователем
• Готовы взять управление в свои руки?

Приветствую вас! Меня зовут Оксана Коновалова, я психолог-психотерапевт, и я специализируюсь на работе с людьми, страдающими трихотилломанией. Я работаю с пациентами как в личной терапии, так и в формате самотерапии. Под одним из наших интервью я получила очень важный комментарий, который поднимает вопрос, волнующий многих:

“Как понять, что я вылечился от трихотилломании? Как понять, что она не вернётся?”.

Сегодня мы ответим на этот вопрос, углубившись в суть терапии ТТМ.

Трихотилломания: Не просто привычка, а расстройство спектра ОКР

Важно понимать, что трихотилломания — это не просто вредная привычка. Согласно Международному классификатору болезней (МКБ-11), она входит в состав расстройств спектра ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства). Рекомендованным лечением для ТТМ является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Как работает терапия: Отделяя позыв от действия

В основе терапии лежит понимание того, как формируется психика. Она проходит несколько этапов развития: психотический, пограничный, невротический и условно здоровый. Трихотилломания чаще всего связана с пограничным или невротическим уровнем, где формируются базовые навыки психики.

Ключевой момент в работе с ТТМ — это отделить позыв от приступа. Желание вырвать волос (позыв) и само действие (приступ) — это две разные структуры. Мы не можем напрямую контролировать позыв, так же как не можем контролировать сердцебиение или покраснение кожи. Но мы можем научиться управлять тем, что происходит после возникновения позыва.

Трихотилломания как “слив” напряжения

Давайте представим наш организм как сосуд, который может вместить определенное количество напряжения. Если напряжения становится слишком много, организм ищет способы его “слить”. Это может быть крик, слёзы, а в случае ТТМ — выдергивание волос.

Например, если человек долго терпит фрустрацию на нелюбимой работе, замалчивает свои эмоции в отношениях, это накапливает колоссальное напряжение, которое потом выливается через приступы ТТМ.

Конечная цель терапии: Управление своим состоянием, а не “ремиссия”

Слово “ремиссия” часто ассоциируется с болезнями, которые мы не можем полностью контролировать (например, рак). Это вызывает страх, что болезнь вернется. Однако в случае трихотилломании цель терапии не просто добиться ремиссии, а научить пациента управлять своими внутренними состояниями.

Когда человек знает, как эффективно проживать эмоции, коммуницировать, регулировать свое напряжение — он управляет процессом. Страх возвращения ТТМ исчезает, потому что вы знаете, что делать.

Что это означает на практике?

• Позыв как сигнал: Если возникает позыв, вы не впадаете в отчаяние, а воспринимаете его как сигнал организма о накопленном напряжении.

• Знание, что делать: Вы уже знаете, почему он возник, и какие превентивные действия нужно предпринять, чтобы не довести до приступа. Например, если позывы возникают из-за недостатка отдыха, вы начинаете систематически отдыхать.

• Развитие навыков: Терапия помогает развить базовые навыки психики: коммуникацию, осознанность, эмоциональную саморегуляцию, управление стрессом.

Переосмыслите свой опыт: Станьте своим собственным исследователем

Ваша задача — переосмыслить ТТМ, перестать ее демонизировать. Это свойство организма, с которым нужно научиться справляться и управлять им. Мозг учится новым стратегиям. Ему не нужно будет всю жизнь фокусироваться на этом, но вначале потребуется приложить усилия и выдержать период перестройки.

Я призываю вас стать своим собственным “врачом”: надеть белый халат, взять блокнот и начать наблюдать за собой.

• Анализируйте: Когда у вас были периоды “ремиссии”, что к ним приводило? Какие закономерности вы видите?

• Делайте выводы: Какие из этих закономерностей вы можете использовать для себя сейчас?

• Экспериментируйте: Внедряйте новые действия и наблюдайте, как на них реагирует ваш организм.

Такой подход поможет вам получить полный контроль над своими внутренними состояниями.

Готовы взять управление в свои руки?

Если это видео вызвало у вас отклик, и вы хотите научиться управлять трихотилломанией, а не просто ждать “ремиссии”, я здесь, чтобы помочь.

Запишитесь на консультацию сегодня, чтобы начать свой путь к осознанному управлению своим состоянием и жизни без ТТМ!