Здравствуйте! Я — Коновалова Оксана, психолог и психотерапевт, специализирующийся на трихотилломании. В этом видео я расскажу, почему я не использую концепцию ремиссии в отношении трихотилломании.
Многие мои пациенты спрашивают, как понять, что они излечились от трихотилломании и не вернется ли она снова. Я не люблю термин «ремиссия» применительно к трихотилломании, потому что он часто ассоциируется с такими заболеваниями, как рак, которые находятся вне нашего контроля.
Основная идея моего подхода заключается в том, чтобы научить людей управлять своим внутренним состоянием и эффективно контролировать трихотилломанию. Вот ключевые моменты, которые я освещаю в видео:
Понимание трихотилломании. Я объясняю, что трихотилломания классифицируется в МКБ-11 (Международной классификации болезней) как обсессивно-компульсивное расстройство. Важно различать «позыв» к вырыванию волос и само «действие», которое можно контролировать.
Терапевтические подходы. Рекомендованным методом лечения трихотилломании является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Я также упоминаю диалектическую поведенческую терапию (ДПТ) для более тяжелых случаев.
Психологическое развитие. Я обсуждаю стадии психического развития (психотический, пограничный, невротический и условно здоровый уровни), чтобы объяснить, как могут проявляться проблемы с психическим здоровьем, включая трихотилломанию.
Трихотилломания как способ сбросить напряжение. Я сравниваю тело с сосудом, который может вместить определенное количество напряжения. Когда напряжение превышает его емкость, тело находит способы его сбросить, например, через слезы или, в случае трихотилломании, вырывание волос.
Цель терапии. Конечная цель — дать пациентам возможность эффективно управлять своими эмоциональными состояниями и напряжением. Научившись регулировать эмоции, лучше общаться и снижать общий стресс, можно предотвратить перерастание позывов в эпизоды вырывания волос.
Изменение восприятия. Я призываю зрителей перестать «демонизировать» трихотилломанию и вместо этого рассматривать ее как контролируемую особенность тела. Я подчеркиваю важность самонаблюдения, анализа и экспериментов для выявления закономерностей и разработки эффективных стратегий самоуправления.
Клинический психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт. Более 10 лет опыта работы с тревожными расстройствами, обсессивно-компульсивным расстройством и трихотилломанией.