Трихотилломания у ребенка: что можно сделать самостоятельно

3 мин. чтения · 30 Мая 2025

Ссылка на ВК Видео

Таймкоды:
1:15 - базовая информация о подростковом возрасте
4:35 - позыв и приступ ТТМ: в чем разница
7:20 - важность коммуникации с подростком
13:00 - почему возникает ТТМ у детей
16:00 - собираем информацию по ТТМ подростка
19:00 - что делать если ребенок не хочет работать с ТТМ
21:20 - категории причин ТТМ у подростков
29:20 - карта ТТМ подростка: работа с каждой из категорий
21:50 - эмоциональная саморегуляция
22:55 - навыки коммуникации
24:40 - саморегуляция в стрессе
25:15 - автоматизм
27:38 - неспособность выдерживать эмоции
28:45 - сопутствующий диагноз

Трихотилломания у подростков: инструкция для родителей

Здравствуйте!

Сегодня я хочу поговорить на очень сложную и важную тему — трихотилломания у подростков. Подростковый возраст сам по себе — это буря. Гормоны, эмоциональные качели, поиск себя и, конечно, стремление к сепарации от родителей. Когда на это накладывается ТТМ, и родителям, и самому подростку становится невероятно тяжело.

В этом посте я хочу разложить по полочкам, что происходит и как вы, родители, можете помочь.

Почему подростковый возраст — это зона риска?

Подросток стремится отделиться, но при этом все еще нуждается в вашей поддержке. Часто он не может прямо сказать о своих переживаниях, а ваше неверие или обесценивание («да что у тебя может быть плохого?») создает огромное внутреннее напряжение. Именно это напряжение ищет выхода, и часто находит его в выдергивании волос.

Важно понимать: Ваш дом должен быть для ребенка тылом, местом, где он может восстановиться после стрессов в школе и социуме.

Позыв и Приступ: В чем разница?

Я всегда разделяю два понятия:

  • Позыв — это внутреннее желание, мысль, ощущение, побуждающее вырвать волос. На него мы можем влиять только опосредованно: работая с тревогой, мыслями, эмоциями.
  • Приступ — это само действие, ритуал. На него можно влиять напрямую, разрывая автоматические цепочки.

Основные причины трихотилломании у подростков

Я выделяю несколько ключевых категорий причин. Понимание, какая из них ведущая у вашего ребенка, — ключ к решению проблемы.

  1. Неспособность регулировать эмоции. Подросток просто не умеет справляться с сильными чувствами иначе.
  2. Трудности в коммуникации. Неумение донести свои мысли и чувства до других и до самого себя.
  3. Саморегуляция в стрессе. Выдергивание волос становится способом успокоиться или, наоборот, сконцентрироваться.
  4. Привычный контекст. Действие стало автоматическим и «включается» в определенных ситуациях (например, при подготовке уроков).
  5. Невыносимость эмоций. Некоторые чувства (скука, стыд, одиночество) настолько непереносимы, что ТТМ становится способом отвлечься от них.
  6. Сопутствующие диагнозы. Очень часто ТТМ идет рука об руку с СДВГ, депрессией, расстройствами личности.

Что делать родителям?

  • Наблюдайте и собирайте информацию. Ведите дневник: когда происходят приступы? Что им предшествует? Какие эмоции испытывает ребенок? Это поможет выявить триггеры.
  • Легализуйте «норму». Примите тот факт, что беспорядок в комнате или нежелание общаться — это часть подросткового возраста. Снижая давление, вы снижаете напряжение ребенка.
  • Обучайте навыкам. Помогите подростку найти информацию о развитии эмоционального интеллекта, предложите DBT-тренинги или книги по теме.
  • Работайте с автоматизмами. Если вы заметили, что ребенок выдергивает волосы в определенном контексте, помогите ему изменить этот контекст.
  • Обратитесь к специалистам. Если вы подозреваете наличие сопутствующих расстройств (например, апатия, потеря интереса к жизни могут указывать на депрессию), в первую очередь необходимо обратиться к психиатру. Без лечения основного заболевания работа с ТТМ будет малоэффективна.

Помните, ваша главная задача — создать безопасное пространство и быть для подростка союзником, а не еще одним источником стресса.

Оксана Коновалова
Оксана Коновалова

Клинический психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт. Более 10 лет опыта работы с тревожными расстройствами, обсессивно-компульсивным расстройством и трихотилломанией.