Сколько длится психотерапия при трихотилломании? От чего зависят сроки и результат – Откровенный Разговор

5 мин. чтения · 12 Октября 2023
vk preview

Приветствую вас! Меня зовут Оксана Коновалова, я психолог-психотерапевт, специализируюсь на лечении трихотилломании. Один из самых популярных вопросов, который я слышу на диагностических консультациях:

“Сколько длится терапия при ТТМ?”.

И нет, я не скажу вам банальное “всё индивидуально”. Конечно, это так, но сегодня мы разберём конкретные критерии, которые влияют на сроки и результат вашей терапии.

ТТМ — это комплексная проблема: С чем она приходит “под ручку”?

Важно понимать, что трихотилломания никогда не приходит одна. Это всегда комплексная проблема, которая “ходит под ручку” с чем-то ещё. И это “что-то ещё” является одним из ключевых факторов, влияющих на сроки вашей терапии.

Что это может быть?

  • Детско-родительские травмы.

  • Повышенная тревожность или тревожные расстройства.

  • Сексуальные травмы.

  • Недостаточно развитая эмоциональная саморегуляция.

  • Различные расстройства личности или другие расстройства поведения.

Все эти сопутствующие проблемы напрямую влияют на то, как долго будет длиться терапия.

Ваша “базовая подготовка” и уровень развития психики

Ещё один важный критерий — это ваша базовая психологическая подготовка. Проходили ли вы ранее терапию, участвовали ли в психологических курсах или тренингах, знакомы ли с психологией со школы или института? Всё это формирует ваше понимание того, как работает психика, хотя бы в общих чертах. На своей терапии я всегда информирую пациентов о механизмах психики, чтобы они могли самостоятельно понимать и применять полученные знания.

Но самый главный критерий, на который я обращаю внимание при диагностике, — это уровень развития вашей психики. Наша психика проходит определённые этапы формирования: психотический, пограничный, невротический и условно здоровый. На каждом уровне закладываются определённые основы и базовые навыки (эмоциональная саморегуляция, коммуникация, регуляция в стрессе, самонаблюдение).

Процесс психотерапии — это, по сути, “доращивание” психики до условно здорового уровня. Чем дальше текущий уровень от условно здорового, тем дольше будут сроки терапии. Именно поэтому я беру в терапию только после диагностической консультации: мне важно быть уверенной, что я могу вам помочь и знаю как. У каждого специалиста есть свои ограничения и критерии, с какими расстройствами он работает, а с какими — нет.

Почему нет результата? Распространённые “подводные камни”

Теперь давайте разберём, почему у некоторых нет результата, даже если они пытались лечиться:

  • Неподходящий метод терапии: Многие рассказывают, что пробовали арт-терапию, гештальт, гипноз. Но для каждого расстройства есть показанные методы лечения. Вы же не будете лечить простуду активированным углем? Так и с ТТМ: показанным и научно обоснованным методом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

  • Отсутствие опыта у терапевта: Ко мне приходила пациентка, которая проходила КПТ, но без результата. Оказалось, её терапевт не имел опыта работы именно с трихотилломанией. Важно не просто иметь теоретические знания, а обладать конкретным опытом работы с конкретным расстройством. Поэтому всегда задавайте терапевту вопрос о его опыте работы с ТТМ!

  • Гиперопека в терапии: Иногда пациент замечает, что ему хорошо только во время терапии, а как только она прерывается (отпуск, командировка), сразу случаются “срывы”. В таком случае терапевт, возможно, работал с вами по типу “гиперопекающего родителя”. Он контролировал вас, но не давал навыков самостоятельного решения проблем, что ведёт к бесконечному хождению на терапию.

    • Правильный подход: Терапия должна быть направлена на информирование пациента о механизмах психики, чтобы он смог занять взрослую позицию и самостоятельно решать свои проблемы. В моей терапии я после каждой сессии отправляю дополнительные материалы (видео, аудио, тексты) с заданиями, чтобы пациент самостоятельно погружался в процесс и много занимался между сессиями. Моя цель — сформировать индивидуализированную, взрослую личность, а не ребёнка, который не может и шагу ступить без терапевта.

Практические сроки и ваш путь

На практике у меня были пациенты, которые справились с ТТМ за 6 месяцев, а некоторые — за 3 с половиной. У обеих пациенток был опыт работы с другими терапевтами до меня.

В конечном итоге, определить точные сроки терапии заранее невозможно. Но вы сможете сделать это самостоятельно в процессе терапии, а также после прохождения диагностической консультации, где мы сможем оценить вашу ситуацию и наметить индивидуальный путь.

Если вы готовы разобраться с трихотилломанией, понять причины и начать эффективную работу над собой, я приглашаю вас на диагностическую консультацию. Вместе мы определим ваш путь и сроки, чтобы вы могли вернуться к полноценной жизни без ТТМ.

Не откладывайте своё благополучие на потом. Запишитесь на консультацию уже сегодня!